活动详情我要报名
试管婴儿直营医院
相因网相因智汇孕育资讯正文
卵巢过度刺激症(OHSS),轻度/中度/重度治疗策略大不同
评论2019-11-29来源:相因网

在试管婴儿治疗当中,因卵巢接受排卵药物刺激后,少部分病患当中会出现所谓卵巢过度刺激症(OHSS),症状有:腹胀、食欲不振、尿量减少、体重剧增、呼吸喘等常见症状。不少病患因此担心受怕及不安,甚至网友间相传,更让卵巢过度刺激症候群(OHSS)披上神秘的面纱,让许多不孕症病友闻风色变、望之却步。

科学认知PCOS

多囊卵巢综合征是OHSS高危人群

其实OHSS顾名思义就是卵巢接受排卵药物刺激后,因反应太过强烈而并发出相关症状,常见症状如下腹胀、上腹痛、少尿、口渴、呼吸困难及喘促、恶心呕吐…等等,主要原因可能与个人体质、卵巢功能、排卵针种类及剂量有关,目前致病机转不明,一般推测与体内某些荷尔蒙(如黄体激素、高雌激素、高人类绒毛膜促性腺激素…等)有关,体内荷尔蒙的急速升高,使身体血管的通透性增加,血液中大量水分因而从血管中漏到腹腔及胸腔,轻则形成腹水,重则会有肺积水的现象,患者会感到腹部胀痛不适、恶心呕吐、食欲不振,平躺时呼吸困难,影响睡眠;身体水分无法由肾脏代谢后有效排出体外,小便量会变少、体重明显增加,严重时可能会引起电解质不平衡的并发症,甚至肾脏功能衰竭。

多数卵巢过度刺激综合征门诊治疗即可

轻度/中度/重度卵巢过度刺激症治疗策略不同

卵巢过度刺激症常见症状:少尿、腹胀、腹痛、口渴、呼吸困难及喘促…等等。

症状设置分为 3类:轻度,中度,重度。

一、轻度卵巢过度刺激症:

第一级:肚子胀、下腹痛。

第二级:上述症状加上恶心、呕吐、泻肚子。

二、中度卵巢过度刺激症:

第三级: 上述症状加上超声波下有腹水。

三、重度卵巢过度刺激症候群:

第四级:第三级加上腹水、肋膜腔积水、呼吸困难或呼吸喘。

第五级:第四级症状加上血液量改变、血液浓缩导致血液浓稠度增加、血凝机能异常、肾血

流灌注减少导致肾功能受损。

卵巢过度刺激症高危险群:

  • 1年轻瘦削之妇女
  • 2多囊性卵巢症候群妇女(PCOS)
  • 3单侧卵巢之卵泡数大于15个以上者
  • 4雌激素浓度过高者(E2浓度高于4000Pg/ml)等
  • 5曾有OHSS病史者
如何预防卵巢过度刺激症

针对OHSS的高危险群患者,特别谨慎选择排卵药物、利用超声波仔细监控卵泡数量、抽血检查评估雌激素的浓度,并适时调整用药的方针,大部分就可以减少卵巢过度刺激症的发生。

卵巢过度刺激症持续多久&卵巢过度刺激症治疗

若发生OHSS先别着急,在有经验且受过完整不孕症专科训练的医师治疗---抽腹水,通常都能得到缓解。严重之OHSS发生率一般不超过 5%,多数OHSS多属轻微者,门诊简单处理即可,不需住院治疗,只有极少数重度者需住院治疗。通常处理得当不必担心任何后遗症或生命危险,若症状较轻微者,不需处理 2 周后也会自然消退,但若有怀孕则此症状会再持续两、三个星期才会痊愈。

特别提醒您的是,当发生OHSS时,请务必找原来的医师处理,或找不孕症专科医师处理比较安全,因为治疗方向如果有偏差,有可能衍生出其他并发症。值得高兴的是,通常发生OHSS其怀孕机率会比一般妇女高许多。

卵巢过度刺激症如何减轻不适

门诊遇到少数不孕症患者卵巢对药物的反应非常强烈,临床经验会开始要求病患摄取高蛋白食物来预防OHSS的发生。倘若遇到腹胀、体重剧增、尿量减少(尿液呈深黄色且很浓)、呼吸困难、呼吸喘等情况时,轻则鼓励采半坐卧姿势,以减轻腹部肌肉的紧张度及腹压,若症状无缓解,请到医院进一步评估治疗,适时引流腹水,即可缓解恶心呕吐、呼吸困难和食欲不振等症状,或适时引流腹水,即可缓解恶心呕吐、呼吸困难和食欲不振等症状。

附:高蛋白的食物如猪肉、鸡肉、海产、豆类、起司、肉、鱼、乳制品食物等。

奶类
牛奶、羊奶
蛋类
鸡蛋、鸭蛋
海鲜
鱼、虾、蟹
肉类
牛、羊、猪、鸡、鸭、鹅
豆类
黄豆、大青豆和黑豆,其中以黄豆的营养价值最高
干果类
芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子
Tips:

为避免卵巢过度刺激综合症,多数生殖中心在取卵后会要求观察数小时,若有不适会视不同情形提供相应的预防措施,取卵手术后多饮水,保证尿量以避免卵巢过度刺激综合症。

本文由相因网整理发布,未经授权不得转载或引用
讨论群 是心得、是建议,更是试管婴儿攻略
  • 试管婴儿成功经验分享群

    29912位姐妹

    加群

  • 泰国试管婴儿自助攻略群

    49823位姐妹

    加群

  • 同性生育/A卵B怀攻略群

    31556位姐妹

    加群

  • 美国试管婴儿自助攻略群

    35586位姐妹

    加群

相因•直营医院 省钱更安心,让每份爱都有结晶
出国试管婴儿品质服务
  • Slogan为中国家庭提供更高质量的生育选择
  • 非中介,直营医院节省30%的总费用和50%的时间
  • 大医院,专属方案6800+家庭选择 75.8%综合成功率
  • 心服务,中文随诊 / 医学翻译 / 全程陪同 / 自营酒店
  • 费用预估:1,5000USD-2,8000USD
  • North Tower,Yuexiu City Plaza,Yuexiu Dist,Guangzhou,China
  • 由直营医院提供,不成功不收费,请安心选择。
相因推荐
相因:定义海外试管婴儿服务新标准
咨询&建议

试管婴儿交流群

扫码加入姐妹讨论群
添加微信号,拉你进群
下载二维码
如何加入姐妹圈